Linfoma anaplásico de células grandes asociado a implante mamario. Reporte de un caso y revisión de la literatura. / Breast Implant Associated-Anaplastic Large Cell Lymphoma (BIA-ALCL) - Argentinian case

El linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios LACG-AI o BIA-ALCL, abreviatura en inglés de "Breast Implant Associated-Anaplastic Large Cell Lymphoma", es una nueva entidad reconocida por la OMS desde el 2016, de rara incidencia y que aún plantea muchos interrogantes. Desde su primera mención en 1997 (J. Keech - B. Creech) su incidencia ha ido en aumento. En julio de 2020, 953 casos en el mundo según el Registro de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos (PROFILE), y las publicaciones se multiplican exponensialmente año a año demostrando el interés que suscita. Se ha descripto una fuerte asociación con las superficies texturizadas de los implantes mamarios y con el tipo de material (mayor textura "grado 4" y cubierta de poliuretano mayor riesgo) llegando a describirse tasas tan altas omo 1/2830 en Australia/Nueva Zelanda. Su presentación clínica en casi el 75% es bajo la forma de un seroma tardío y el tiempo de exposición promedio ronda entre los 7 a 11 años. El diagnóstico histo-patológico integra el examen morfológico con la caracterización molecular, visualizándose grandes célular anaplásicas CD30 (+), ALK (-). El tratamiento quirúrgico, capsulectomía bilateral en estadios tempranos es el gold standard. Su pronóstico es excelente con exérsis completas. Objetivo: actualizar la información sobre esta novel enfermedad y comentar un caso propio que presenta todas las características descriptas en la literatura, siendo el 14° registrado en Argentina

The anaplastic large cell lymphoma associated with breast implants, LACCG-AI o BIA-ALCL abbreviation in English, is an entity recognized by the WHO since 2016 of rare incidence and that still raises many questions. Since its firts mention in 1997 (J. Keech - B. Creech) its incidence has been increasing, In july 2020, 953 cases in the world according to the Registry of the America Society of Plastic Surgeons (PROFILE), and the publications multiply exponentially year after year, demonstrating the interest it arouses, A strong association has been described with the textured surfaces of breast implants and with the type of material (greater texture "grade 4" and higher risk polyurethane cover), reaching rates as high as 1/2830 in Australia / New Zealand. Its clinical presentation in almost 75% is in the form of a late seroma and the average exposure time is between 7 to 11 years. The pathological anatomical diagnosis integrates the morphological examination with the molecular characterization, visualizing large anaplastic CD30 (+), ALK (-) cells. Surgical treatment, bilateral capsulectomy in early stages, is the gold standard. Her prognosis is excellent with complete exeresis. Objetive: to update the information on this novel disease and comment on an own case that presents all the characteristics described in the literature, the 14th being registered in Argentina

Cáncer de mama metastásico en ojo y órbita: tratamiento radiante. Nuestra experiencia / Breast carcinoma metastatic to the eye and orbit: our experience

Los tumores malignos más frecuentes en ojo y órbita son las metástasis. El cáncer de mama es el tumor que con más frecuencia metastatiza en ojo y órbita (40 por ciento-50 por ciento de los casos según las distintas series). El tratamiento tiene como uno de sus pilares a la radioterapia. Objetivos: evaluar la eficacia del tratamiento radiante en pacientes (ptes.) con cáncer de mama metastásico en ojo y órbita. Materiales y métodos: entre los años 1996-2002 recibieron tratamiento radiante 17 ptes. con tumores metastásicos en ojo y órbita, de ellos 9 ptes. (53 por ciento) tenían metástasis óculo-orbitarias de cáncer de mama. La edad media fue 54 años (R: 43-84 años). Todas las ptes. son de sexo femenino. La localización de las metástasis fue: ojo derecho, 2 ptes.; ojo izquierdo, 5 ptes.; compromiso orbitario bilateral, 2 ptes. De las 9 ptes., 3 presentaron metástasis en coroides y 6 en órbita...

Caracteristicas del periodo de relajacion isovolumica en la miocardiopatia dilatada / Characteristics of the isovolumic relaxation period in dilated cardiomyopathy

A los efectos de analizar algunso aspectos de la función diastólica en la miocardiopatía dilatada (Md) utilizamos la duración del período de relajación isovolúmico (PRI) obtenido por métodos no invasivos en un grupo de pacientes con dicha patología. Se examinaron un total de 24 pacientes, 10 de los cuales configuraron el grupo control (C) y 14 el portador de Md; la duración del PRI se midió desde el comienzo de las vibraciones rápidas del segundo ruido aórtico obtenida por fonocardiograma y hasta el momento de separación de ambas valvas de la mitral analizada por ecocardiograma. Dado que la duración del PRI no sólo depende del estado de la relajación también analizamos otros parámetros como la frecuencia cardíaca y la presión arterial. La cavidad ventricular izquierda estaba significativamente aumentada en los pacientes con Md y la función sistólica estaba severamente deprimida. La frecuencia cardíaca resultó similar en los dos grupos. La presión arterial tampoco resultó diferente. El PRI resultó prolongado significativamente en los pacientes con Md. Los datos analizados permiten concluir que la prolongación del PRI encontrada en los pacientes con Md puede estar vinculada a alteraciones en la relajación miocárdica